ÁREA DE ATUAÇÃO
GINECOLOGIA
OBSTETRÍCIA
Infanto Puberal
É nesta fase da vida que ocorrem as modificações no corpo da criança fazendo com que ela se torne adulta. Nas meninas ocorre geralmente entre 8 e 13 anos.
O começo da puberdade é influenciado por fatores diversos como fatores genéticos, psicológicos e ambientais (condições socioeconômicas, estado de saúde e nutricional).
Sem causa identificada se diz que a puberdade precoce é idiopática e cursa com liberação de hormônios que tem como desfecho a produção de estrógenos. Pode ocorrer também por anomalias estruturais ou tumores cerebrais.
Assim a alteração da puberdade tem como características o surgimento de caracteres sexuais secundários antes de 8 anos ou após os 13 anos devido ao aumento dos hormônios sexuais no sangue.
Nas meninas o desenvolvimento da puberdade regular ocorre com o surgimento do broto mamário, pelos pubianos, pelos axilares, odor nas axilas, acne, aumento da oleosidade da pele e menarca (primeira menstruação) que ocorre em média 2 anos após o surgimento das mamas.
As queixas das meninas e adolescentes em geral variam com a idade:
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Até 2 anos as queixas principais surgem da observação dos cuidadores ou pediatras e estão relacionadas a coalescência dos pequenos lábios;
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De 2 a 7 anos a principal causa da consulta é por corrimento vaginal de repetição e o encaminhamento é por orientação do pediatra;
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Dos 7 a 8 anos a queixa fica por conta do desenvolvimento do corpo como no caso do crescimento das mamas e pelos pubianos;
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Outras questões estão relacionadas a observação da estatura, inicio da primeira menstruação e aparecimento precoce de pelos pubianos e desenvolvimento das mamas;
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A maioria das meninas tem sua menarca entre 11 e 14 anos de idade , é também neste período que surgem queixas de irregularidade menstrual, cólicas e hemorragias;
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Dos 14 a 15 anos as questões são referentes a sexualidade e anticoncepção.
Por tudo isso, as pacientes meninas e adolescentes tem elevada importância nas consultas médicas, seus pais ou cuidadores devem estar atentos e ser orientados as questões apresentadas nestas fases da vida.
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